«Допился до цирроза» - есть такое устойчивое выражение. Действительно, неумеренное употребление алкоголя очень часто приводит к этому серьезному заболеванию печени. О циррозе говорят мало, поэтому не многие знают, что хуже него может быть только рак, СПИД и инфаркт миокарда. По крайней мере, если судить по смертности больных.

Чаще циррозом печени страдают мужчины, преимущественно в среднем и пожилом возрасте.

Что такое?
Цирроз по-гречески означает «рыжий, лимонно-жёлтый». Именно такой оттенок приобретает у заболевших людей в норме красная печень. Цирроз печени - это изменение строения печени, при котором нормальные печеночные клетки замещаются на рубцовую ткань.

Причины
Две наиболее важные причины, приводящие к циррозу печени - вирусный гепатит (прежде всего, гепатит В, гепатит С) и алкоголизм.

В развитии заболевания также играют роль:

• отравление токсическими веществами (например, ядом бледной поганки, некоторыми лекарствами); 
• заболевания желчного пузыря и желчных протоков, сопровождающиеся длительной желтухой; 
• наследственные факторы (встречается очень редко); 
• сбои в работе иммунной системы: организм неожиданно начинает вырабатывать вещества, повреждающие собственную печень.

Что происходит?
Изменение строения органа и утрата нормальных печеночных клеток приводит к тому, что печень не в состоянии синтезировать белки и другие вещества, необходимые организму, а также обезвреживать токсины. Разросшаяся рубцовая ткань сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения.

Симптомы

• Изменяются размеры печени: она увеличивается или уменьшается. 
• Резко «вырастает» живот. Это связано с накоплением жидкости в брюшной полости (асцит). 
• Метеоризм, тошнота, чувство горечи во рту, отрыжка, задержка мочеотделения. 
• Общая слабость и похудание. 
• Расширяются вены на передней стенке живота: вокруг пупка появляется синеватый рисунок, напоминающий «голову медузы». 
• На груди, спине и плечах появляются красные пятна, похожие на звездочки или маленьких паучков. Краснеют ладони. 
• У мужчин увеличиваются грудные железы, выпадают волосы в подмышечной области и на лобке, падает способность к эрекции. У женщин пропадает менструальный цикл. 
• Человек жалуется на частые головные боли, нарушение внимания и памяти, что связано с накоплением в крови не обезвреженных печенью токсических веществ. 
• Расширяются вены пищевода, но это можно увидеть только в помощью гастроскопии. 
•  Возможно развитие желтухи и кожного зуда.

Сильных болей при циррозе печени не бывает. Иногда беспокоят чувство тяжести и ноющие боли в правой верхней половине живота, спровоцированные нарушениями диеты и физической работой.

Цирроз неизлечим, имеет прогрессирующее многолетнее течение и особо опасен своими осложнениями.

Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, врач-гастроэнтеролог после проведения осмотра направляет пациента на:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на маркеры вирусного гепатита; 
• УЗИ печени и других органов брюшной полости: 
• гастроскопию (ЭГДС) - для оценки состояния вен пищевода и определения риска кровотечения; 
• сцинтиграфию печени - радиоизотопное исследование, которое позволяет оценить работу различных отделов органа;
• компьютерную томографию - для оценки изменений печени и других органов брюшной полости; 
• в некоторых случаях выполняют биопсию печени.

Лечение
Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном циррозе врач-гепатолог поможет лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

Основа лечения цирроза печени - терапевтические мероприятия:

• диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя, ограничение соли и белка, отказ от алкоголя;
• мочегонные средства; 
• противовирусная терапия - назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания; 
• плазмоферез - очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.

При обострении процесса или развитии осложнений пациента положат в больницу. Может потребоваться хирургическое лечение:

• парацентез - проколы брюшной стенки, позволяющие удалить скопившуюся жидкость из живота;
• выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) довольно травматичная и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга. 
• трансплантация печени.

Источник:: Medmedia.ru